Cómo el cajero automático Covid está alterando la jerarquía de la industria farmacéutica

Dos años después del inicio de la epidemia, la industria farmacéutica ya no es la misma. La carrera incansable por las vacunas, la era del ARN mensajero, el vertiginoso desarrollo de tratamientos, o incluso alianzas sin precedentes, y el desmantelamiento público-privado han movido las filas. En el fondo, está surgiendo un mercado rentable, estimado, solo para vacunas, en más de $ 60 mil millones (en comparación con un mercado total de $ 45 mil millones antes del SARS-COV-2). Con la propagación del virus y sus variantes, ¿son sostenibles estos cambios?

Lea el episodio 1 aquí: Coronavirus: ¿Cuál es la nueva alternativa al Covid-22?

Pfizer el gran ganador en covid

El primer impacto de la epidemia, los líderes mundiales en la vacuna MSD, GSK, Sanofi han sido eliminados. Pfizer, el único actor histórico al que le ha ido bien, ha confiado en la alemana BioNTech para lanzar su vacuna. Kommernate No La facturación ya alcanzará los 36.000 millones de dólares. Mayor ganador de «Covid Cash» Ya trabajando en una nueva vacuna contra Omicron Con su socio BioNTech.

[Le vaccin Comirnaty développé par Pfizer et BioNTech]

Según una estimación de analistas de SVB Leerink (un banco de inversión especializado en salud y ciencias de la vida), la principal compañía farmacéutica de EE. UU. debería recaudar 101.300 millones de dólares en ingresos en 2022, el doble que en 2019: casi un tercio de este premio máximo, se estima , Vendrá de su vacuna (30.000 millones) a los que hay que sumar 24.200 millones de sus nuevas «pastillas anti-Covid», llamadas Paxlovid. Esto le traerá 33 mil millones en 2023.

Pastillas

La comunidad médica espera con ansias esta nueva píldora anti-Covid. Según Pfizer, esto reduciría el riesgo de hospitalización y muerte en adultos en riesgo en un 88 %. Uno de los principales activos, Paxlovid no actúa sobre la proteína Spike, que es propensa a mutaciones, sino sobre una molécula de virus más estable. El CEO de Pfizer, Albert Burla, también confirmó a la cadena CBNC «Estoy muy seguro de que este fármaco puede funcionar con todos los mutantes conocidos, incluido Omicron».

Con sus preciadas pastillas, Pfizer vuelve a consolidarse como gran triunfadora en la carrera de las terapias anti-Covid y sus variantes, contra Merck, cuyo molnupiravir sería menos efectivo. Después de que se enviaran las primeras dosis a Israel, Paxlovid ya tenía licencia en los Estados Unidos y Gran Bretaña. Sin esperar la autorización de comercialización completa, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha dado luz verde para su uso de emergencia. En Francia, puede aprobarse para algunos pacientes prioritarios a finales de enero, pero todavía no sabemos su precio.

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Con todos estos éxitos, Pfizer debería ascender al número uno en la plataforma de medicamentos este año, mientras que solo fue octavo en 2019 (según el ranking del sitio especializado Fierce Pharma).

pastillas covid pfizer

[La pilule Paxlovid pourrait rapporter des milliards de dollars à Pfizer]

¿Ganadores y perdedores?

La biotecnología de ARN es el otro gran ganador de una vacuna. BioNTech espera ventas de $ 16-17 mil millones en 2021, mientras que generó solo unas pocas decenas de millones hace dos años. Por su parte, Moderna cuenta con 15-18 mil millones de ingresos, mil veces más que en 2019. Los éxitos de otras grandes farmacéuticas son inciertos. Después de muchas decepciones con su vacuna, AstraZeneca pudo compensarlo con un fármaco basado en anticuerpos monoclonales, Evusheld. Seguirá siendo efectivo contra Omicron a diferencia de muchos tratamientos de este tipo.

Por otro lado, La francesa Sanofi se mantiene en el banquillo, con un nuevo aplazamiento de una vacuna desarrollada con GSK. El grupo parece haber sucumbido a la pérdida del sprint de Covid, pero no renuncia a su lugar como campeón de las vacunas sobre otras enfermedades. Diez de ellos deberían entrar en fase clínica para 2025, Seis de ellos dependerán del ARN mensajeroEspecialmente contra la clamidia de transmisión sexual y contra el acné.

nuevas practicas

En un sector industrial disperso en perpetuo movimiento, la revolución del SARS-CoV-2 es real pero tampoco lo deja todo plano.

« El ecosistema de vacunas sigue siendo una parte determinada, y la emocionante entrada de Moderna en la Lista de las 20 principales vacunas no necesariamente presagia una sacudida en las áreas terapéuticas y de tratamiento. dice Patrick Bechler, socio de la consultora Bain & Company. Además, en esta industria de ciclo largo, los fundamentos permanecen sin cambios. No hay innovación sin crecimiento y sin rentabilidad. Sin embargo, los éxitos de Moderna o BioNTech permiten financiar otras posibles áreas de aplicación de RNA-messenger. ».

El SARS-COV-2 ya ha expuesto todos los problemas de esta tecnología hasta ahora mal dominada, una tecnología que también puede usarse contra el cáncer y el VIH.

La era de las nuevas asociaciones

El repentino impacto de la epidemia: los laboratorios parecen haber llegado a una tregua en la feroz competencia. Las asociaciones se multiplicaron, y Sanofi incluso puso parte de su capacidad de producción a disposición de los competidores Pfizer y Johnson & Johnson. También han florecido las alianzas entre actores públicos y privados, como las alianzas entre AstraZeneca y la Universidad de Oxford.

AstraZeneca

[La collaboration entre AstraZeneca et l’université d’Oxford a permis de sortir un premier vaccin dans des délais records].

Philippe Lamoreaux, Director General del Sindicato de Profesionales Médicos Leem templa: La colaboración siempre ha existido, incluso si somos menos conscientes de ella en Francia que en cualquier otro lugar. Y los países que mejor salen son los que realmente tienen una cultura de desvinculación y trabajo conjunto, entre investigación académica e investigación industrial o entre biotecnología y Big Pharma, la lógica en la lógica del ecosistema”.

SARS-COV-2 también ha causado algunos desarrollos esperados. » Hay una simplificación real de los esfuerzos de investigación y desarrollo, Monitor Patrick Bechler. Ahora se están llevando a cabo más tareas en paralelo en lugar de secuencialmente, y se han establecido alianzas público-privadas en un tiempo récord. Además, la digitalización de la investigación clínica se ha acelerado claramente, tanto en términos de prácticas de reclutamiento y seguimiento de ensayos como en la gestión de datos, incluso en la vida real. ».

Como resultado, se tardó menos de un año en desarrollar nuevas vacunas, en comparación con diez anteriores. La alineación de todas las partes interesadas para acelerar la validación de los tratamientos también ha llevado a un acceso al mercado más rápido. La epidemia también debería allanar el camino para una mayor prevención e impulsar el consumo de medicamentos de venta libre o suplementos nutricionales. Los mercados están lejos de ser tan importantes como las vacunas contra el SARS-CoV-2, pero pueden influir en algunas decisiones estratégicas.

Debilitamiento de las principales compañías farmacéuticas europeas

La epidemia también reveló algunas fallas. Destacó la fragilidad del tejido industrial francés y europeo así como su dependencia de otros países como China o India, con la cuestión de lo que está en juego en términos de soberanía industrial.

«Hay conciencia a nivel europeo, especialmente con la creación de Hera (Autoridad Europea de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias, Nota del editor), similar al modelo estadounidense Barda en el que Francia jugó un papel principal. Nuestro país ha aprendido las lecciones de la crisis, especialmente a través del Comité Estratégico Sectorial (CSF) y el Consejo Estratégico de Industrias de la Salud (CSIS) 2021, que permitieron llevar a cabo reformas muy estructurales.

En los próximos años, nos enfrentaremos a una revolución terapéutica sin precedentes y posiblemente a una dinámica de mercado significativa. Toda la cuestión será si Francia adaptará las condiciones del mercado a sus ambiciones. Añade Philip Lamoureux.

Con esta pandemia, la industria farmacéutica también se ha beneficiado de un renacimiento en popularidad. El tema de la solicitud de patentes sigue picando, reivindicada por un centenar de países y Sudáfrica e India en primer plano, con parte de la comunidad científica. Pfizer acordó compartir la receta de la píldora anticonceptiva Covid con 95 países, pero todavía dice «niet» para su vacuna. Cualquiera que sea el caso, el final del túnel parece estar muy lejos y las empresas de biotecnología como Big Pharmas todavía tienen que detenerse.